pyometra - zánět dělohy

pyometra - zánět dělohy

zánět dělohy u fen je velmi vážné, zánětlivé onemocnění, při němž může dojít při těžkém průběhu nebo při podcenění až k úmrtí pacientky.

Postihuje hlavně starší fenky, velmi často ty, které nerodily vůbec, nebo jen jednou. Příčinou je hormonální nerovnováha, ta vede ke zmnožení děložních žláz, které produkují sekret. Ten se hromadí v děloze a infikuje se. Nezanedbatelným rizikovým faktorem jsou injekce pro oddálení říje a estrogenní preparáty pro přerušení gravidity. K zánětu dělohy dochází též po porodu, zde bývá příčinou zadržená placenta nebo nedostatečné odloučení její části, nebo následná infekce otevřených porodních cest. Méně často dochází k infekci po nakrytí psem.

Příznaky jsou někdy zpočátku plíživé a nevýrazné. Apatie, nechutenství, zvýšený příjem tekutin, někdy zvýšená teplota. Varující může být pro majitele pozorování výtoku z pochvy u feny, ten bohužel u některých forem chybí.  V pokročilém stádiu onemocnění přibývá zvracení, dehydratace, intoxikace a sepse celého organismu, selhávají ledviny. Při velké náplni dělohy může dojít až k ruptuře - prasknutí a vylití obsahu do dutiny břišní.

Toto onemocnění se diagnostikuje zejména sonografickým vyšetřením. Sonografie je dnes nepostradatelná pro posouzení stavu, velikosti dělohy a jejích rohů,  tloušťky sliznice, množství náplně atd. Dále provádíme kompletní vyšetření krve. Po zhodnocení závažnosti stavu provádíme léčbu. Ta musí být u většiny případů chirurgická, kdy se operačně musí odstranit děloha i s vaječníky - ovariohysterektomie. Akutní připady s chirurgickou indikací řešíme neodkladně s následnou pooperační léčbou.

Konzervativní, nechirurgická léčba se provádí u mladých fen, u nichž je snaha zachovat jejich reprodukční schopnost. Podmínkou je pyometra s otevřeným krčkem. Používají se antibiotika a prostaglandin F2alfa. Nezbytné je pravidelné sledování pacientky na sonografu během této léčby.

Všem majitelům starších fenek doporučujeme pravidelné sonografické vyšetření břišních orgánů. Máme potvrzeno, že tato vyšetření nejsou zbytečná a v nejednom případě mohou odhalit i u zdánlivě zdravých pacentů závažná onemocnění, která mohu být při včasném i náhodném odhalení dobře léčena.